贾璟博，任娟，王小琴，2

1.山西医科大学口腔医学院·口腔医院，山西 太原（030001）；2.山西医科大学第一附属医院口腔正畸科，山西太原（030001）

牙颌横向关系的平衡是保证咬合功能和维持正畸疗效长久性的因素之一［1］，对于面部外型及美学微笑也至关重要［2］。既往对于牙颌的研究多集中于矢状关系对横向关系的影响［3-4］，但垂直向上的差异也会通过牙与下颌骨的相互协调进而表现在牙弓、基骨弓的横向变化［5］，同时牙齿也会通过不同程度的倾斜来弥补骨骼的差异［6］，代偿的过程中牙根与骨皮质的相对位置关系发生改变，使得牙根有可能与骨皮质相接触出现骨皮质支抗，降低牙齿移动效率［7］，甚至出现骨开窗、骨开裂［8］，因此要对不同垂直骨面型横向关系的差异有充分的认知。本研究利用锥形束CT（cone-beam computed tomography，CBCT）对骨性Ⅰ类错不同垂直骨面型患者下颌牙弓、基骨弓及牙齿倾斜度的相关指标进行测量，探讨下颌横向对于垂直向的代偿情况及相关规律。

1 资料和方法

1.1 研究对象

选取2018年9月至2020年9月就诊于山西医科大学第一附属医院口腔正畸科的骨性Ⅰ类错患者共62例，采用中国人正常Steiner分析法［9］对患者进行分类，高角组患者19例（37.7°＜GoGn-SN）；均角组患者22例（27.3°≤GoGn-SN≤37.7°）；低角组患者21例（GoGn-SN＜27.3°）。

纳入标准：①0°＜ANB角＜4.7°；②年龄≥18周岁，牙列完整：第三磨牙除外；③前牙拥挤度≤4 mm、前牙段间隙≤2 mm，后牙段无拥挤；④牙周健康；⑤无颜面部不对称；⑥下颌无缺失牙、大面积牙体缺损及冠修复体；⑦无正畸或正颌手术史；⑧无唇腭裂及先天颅面畸形。

1.2 图像采集

所有患者均站立，呈牙尖交错位，由山西医科大学第一附属医院口腔影像科专业人员拍摄，使用锥形束CT（NewTom VG10048S，Verona，意大利）对颅面部进行扫描。……