霍静怡， 詹维晟，郝亮，任杰，王敏，罗云

1.中国医学科学院北京协和医院口腔科，北京（100730）；2.口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心 四川大学华西口腔医院修复科，四川 成都（610041）

当牙齿由于磨耗、排列异常、正畸并发症等原因丧失邻面接触时，就会出现垂直型食物嵌塞。牙线或牙间隙刷等邻面清洁产品有时难以清除所有嵌塞的食物残渣［1］，对于食物嵌塞症状严重的患者，仍不能彻底缓解食物嵌塞导致的不便。对于邻面牙体缺损引起的垂直型食物嵌塞，可用树脂直接充填或嵌体间接修复的方法恢复邻接关系［2］。龈边缘密合性及悬突问题一直是Ⅱ类窝洞充填的关键点［3］。对于牙体缺损明显的患者，用全冠或联冠进行食物嵌塞治疗也有报道。当然，冠修复或种植修复后的食物嵌塞现象本身也值得引起重视［4，5］。调治疗可通过调磨尖窝沟嵴形态、重建溢出沟、改变患牙受力方式等缓解垂直型食物嵌塞症状［6］，但调治疗的对象是静止状态下有牙间触点的患牙或邻接紧密型患牙，以运动型食物嵌塞为主。对于无明显牙体缺损，同时牙间触点缺失的垂直型食物嵌塞，目前还没有明确的解决方案。笔者所在课题组尝试了一种新的流体树脂粘接技术［7］，使用一种特殊的触点成型线［8］辅助流体树脂成型，对牙间隙大的位点进行粘接，因树脂的卵圆形形态是在成型线的引导下形成，故命名为引导树脂粘接技术（guided resin cementation，GRC），本试验探究GRC治疗垂直型食物嵌塞的临床效果。……