张玲娜 甘梅富 周梦雅 翁寿向 李玉晶 蒋菲

胃癌是常见的消化道肿瘤，发病率和死亡率均较高，目前手术根治是主要治疗胃癌的方法。早期胃癌患者术后生存率较高，但如果确诊时已处于晚期，即使经过合理的综合治疗，5年生存率也往往不太理想。胃癌影响因素众多，不同胃癌患者的预后差异很大，病理形态学在预测预后和指导治疗方面存在一定局限性，因此寻找具有预测意义的标志物有助于评价不同时期胃癌患者的预后。Karyopherin alpha 2（KPNA2）基因位于染色体17q23-q24，其编码产物是一种含529个氨基酸的核转运受体蛋白。近来有多项研究表明，KPNA2与肿瘤形成与发展相关（特别是细胞核内KPNA2水平），在多种组织来源的肿瘤细胞（乳腺癌、非小细胞肺癌、膀胱癌、卵巢癌、食管鳞癌等）中呈高表达，与肿瘤的分级、分期等呈正相关[1-2]。目前关于KPNA2表达与胃癌相关性的研究报道仍较少，笔者通过检测KPNA2在胃癌组织中的表达情况，探究KPNA2水平与胃癌各临床病理参数及预后的关系。

1 对象和方法

1.1 对象 收集2010年1月至2014年11月在浙江省台州医院胃肠外科手术并具有完整临床资料和随访资料的103例原发胃腺癌患者，男74例（71.8%），女29例（28.2%），年龄39～89岁（中位62岁）。随访至2018年12月。本研究经本院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 组织芯片制备 对所有患者的HE染色切片重新阅片。选取1个肿瘤组织区域，1个癌旁组织区域，1个正常组织区域（距离肿瘤＞5 cm的切缘部位），对照石蜡标本标记，用穿刺针（孔径1 mm）穿入，采集组织置于蜡块矩阵中，将其排列整齐后进行包埋；……