崔 雪，崔建娇，丛玉珠，符 爽，张振忠

(1.锦州医科大学附属第三医院，辽宁 锦州 121001；2.抚顺市中心医院检验科，辽宁 抚顺 113006；3.抚顺市中心医院微创外科，辽宁 抚顺 113006；4.中国医科大学附属盛京医院血液研究室，辽宁 沈阳 110022)

急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia，AML)是造血组织恶性克隆性疾病，是在多种致病因素共同作用下的造血干/祖细胞遗传学变异累积的结果(包括粒系、单核系、红系、巨核系)[1]。骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrome，MDS)是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病，临床特点为骨髓病态、无效造血并具有30%～40%向AML转化的风险[2]。这两种疾病的治疗方案也有部分异曲相同之处[3]。AML基于形态学(包括细胞化学染色)的FAB分型法是传统分型方法[4]。而MDS诊断与分型标准自1982年由FAB协作组首次确定以来，在过去的三十多年里几经补充修改而日趋完善[5]。随着流式细胞术、染色体核型显带技术等诊断技术的发展，AML及MDS分型进入了精确诊断时代，WHO的MICM分型得到了越来越多的国内外学者的高度认可[6]。但由于检查费用高，MICM在部分患者身上难以全部完成。目前关于AML和MDS患者早期、快速、准确、经济的诊断方法的研究较少。鉴于此，本研究对四种检验方法的不同组合在两种疾病诊断中的价值进行对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择抚顺市中心医院2018年1月至2021年1月经血常规、外周血涂片、骨髓形态、流式细胞术、染色体核型分析联合检测，经临床确诊的50例AML和50例MDS初诊患者作为研究对象。AML患者中男性27例，女性23例；年龄29～82岁，中位年龄55岁；M3为9例，M2为17例，M5为11例，M4为3例，未能分型的AML为10例。……