■苏自己

儿童一般在6岁左右开始换牙，最早的4岁多，也有迟至者8岁才开始换牙。换牙是有一定规律的，多是按照“左右对称，先下后上”的原则。

儿童患牙的顺序

儿童到了开始换牙的年龄，爸妈可以通过儿童换牙顺序图了解到孩子先长出哪颗牙齿，乳牙有没有脱落，密切留意儿童换牙情况，定期看牙医，确保长出整齐健康的牙齿。

儿童换牙顺序为：

1.6～8岁时开始长第一颗恒牙，即中切牙，第一磨牙也慢慢长出。

2.当长到8～9岁时，开始长出侧切牙。

3.10～12岁时双尖牙开始长出，首先会长第一双尖牙，即在侧牙旁边。

4.12～13岁开始长第二磨牙。

5.最后的第三磨牙，即智齿，随着遗传基因的不同，一般会在16～21岁之间长出，也是人一生中最后长出的牙齿。但具体的生长时间因人而异。

儿童换牙期的注意事项

注意1：乳牙是否滞留或早失

乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落的症状被称为乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。

比较常见的现象是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙。遇到这种情况父母应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，利于恒牙萌出。

若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失。往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。

注意2：恒牙萌出是否有困难

乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。……