血清NSE在无功能性胰腺神经内分泌肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值*
2021-06-17韦莉,王敏
国际检验医学杂志 2021年11期
韦 莉,王 敏
南京医科大学第一附属医院检验学部,江苏南京 210029
胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)是一组起源于神经内分泌细胞及肽能神经元的一类罕见肿瘤。pNET分为功能性胰腺神经内分泌肿瘤(F-pNET)与无功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NF-pNET)两大类。胰腺囊性肿瘤(PCN)是以囊性肿瘤性病变为形态学特征的一类胰腺疾病,主要包括浆液性囊腺瘤(SCN)、导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)、实性假乳头状瘤(SPN)和黏液性囊性肿瘤(MCN)[1]。
NF-pNET和PCN患者均无明显的临床症状,一般为体检时发现,其诊断及鉴别诊断主要依靠CT等影像学手段[2],均缺乏特异性的血清学肿瘤标志物。但是,神经元特异性烯醇化酶(NSE)可作为pNET的血清学指标,在临床诊断及病情发展中都有重要作用[3]。本文回顾性分析经手术病理确诊的NF-pNET和PCN的病例,探讨血清学肿瘤标志物NSE在二者鉴别诊断中的价值。
1 资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析2018-2019年本院胰腺中心收治的NF-pNET和PCN患者资料。共收集患者204例,根据诊断分为NF-pNET组(48例)和PCN组(156例,包括SCN组47例、IPMN组44例、SPN组44例和MCN组21例)。纳入标准:在手术前均未接受过放疗、化疗或药物治疗的NF-pNET和PCN患者;所有患者均行根治性手术并经组织病理学确诊。排除标准:合并脑出血、脑梗死、心肌梗死等原发性或继发性系统损伤性疾病;合并小细胞肺癌、神经母细胞瘤、甲状腺髓质瘤等其他恶性肿瘤史患者;用于检测的血清标本溶血的患者。患者基本信息见表1。本研究经本院伦理委员会批准,并经患者或家属知情同意。

表1 NF-pNET组和PCN组一般……
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