秦 磊，赖亚宇，华 蕾，毛 梅△

解放军第九五八医院：1.全科医学科；2.心血管内科，重庆 400020

冠心病(CHD)是老年人常见病，病死率较高[1]。若CHD患者的冠状动脉侧支循环(CCC)形成良好，则往往能取得更好的预后[2-3]。而CCC形成可能与新生血管生成有关[4]。骨桥蛋白(OPN)对血管平滑肌细胞迁移及增殖有促进作用，且有利于新生血管生成[5]。此外，血管内皮生长因子(VEGF)对血管内皮细胞增殖有促进作用，可使血管通透性增加，它也有利于新生血管、动脉形成[6]。因此，为了进一步明确血浆OPN、VEGF与老年CHD患者CCC形成的相关性，本次纳入110例老年CHD病例进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性选择本院2018年9月至2020年5月收治的老年CHD患者110例作为研究对象，所有患者入院后均行冠状动脉造影确诊CHD。患者中男59例，女51例；年龄60～82岁，平均(70.29±8.76)岁；高血压28例，糖尿病23例；冠状动脉病变1支45例，2支42例，≥3支23例；冠状动脉狭窄50%～<75%者33例，75%～<90% 37例，90%～<99% 23例，99%～100% 17例；有吸烟史26例，饮酒史22例，心肌梗死病史29例。本研究经本院伦理委员会批准。

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准 (1)经冠状动脉造影提示，至少有1支血管管腔狭窄超过50%，年龄≥60岁；(2)意识正常，精神状态良好；(3)认知功能正常；(4)病例资料齐全；(5)对研究内容知情同意。

1.2.2排除标准 (1)恶性肿瘤患者；(2)近期有慢性/急性感染病史者；(3)血液系统疾病患者；(4)急性冠状动脉综合征、心脏瓣膜病患者；(5)结核病患者；(6)肝、肾等脏器严重受损患者。

1.3方法

1.3.1冠状动脉造影方法 经数字减影心血管造影机(FD20，荷兰飞利浦)对受检者进行检查，均由同一名医生操作，行多体位投照。左冠、右冠分别选取6个、3个体位投照，碘影时间≥4个心动周期/次，必要情况下，可增加其他体位，并将时间延长。……