李梦华，王 映，都小晗，孟园园，路太英

郑州大学第一附属医院肿瘤内科，河南郑州 450000

肝细胞癌(HCC)是世界范围内最常见的癌症之一，全球每年新增HCC病例约84.1万例[1]。HCC患者早期无明显症状，2/3的病例在确诊时已属于中晚期，目前虽然可以采取多种方式有效治疗HCC，但5年总体生存率仍低于10%[2-3]。甲胎蛋白(AFP)常用于HCC的诊断，然而，AFP作为HCC的诊断指标仍存在特异性不佳等问题[4]。近年来，肿瘤异常蛋白(TAP)已经用于多种肿瘤的诊断筛查及疗效评价[5-6]。本研究旨在探讨血清AFP与TAP联合检测在HCC诊断中的临床价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性选择本院2018年10月至2019年10月收治的HCC、肝硬化、慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者各70例分别纳入HCC组、肝硬化组、慢性乙肝组，HCC组中男54例、女16例，年龄24～84岁、平均(57.93±9.83)岁；肝硬化组中男42例、女性28例，年龄31～78岁、平均(56.47±8.38)岁；慢性乙肝组中男52例、女18例，年龄18～74岁、平均(55.13±9.37)岁。3组患者的性别比例、年龄比较，差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：HCC的诊断符合《原发性肝癌诊断规范(2017版)》[7]中的诊断标准；肝硬化和慢性乙型肝炎的诊断符合《慢性乙型肝炎防治指南(2015更新版)》[8]中的诊断标准。本研究经医院伦理委员会审核批准。

1.2方法 TAP采用凝聚素亲和法进行检测，检测仪器及TAP凝聚试剂盒由浙江瑞生医疗科技有限公司提供；AFP采用德国罗氏公司的全自动电化学发光免疫分析测定仪及配套的原装试剂盒进行检测。均严格按照试剂盒说明书进行。

2 结 果

2.13组血清TAP和AFP水平比较 HCC组、肝硬化组、慢性乙肝组血清TAP、AFP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)；HCC组血清TAP、AFP水平高于肝硬化组、慢性乙肝组，差异有统计学意义(P<0.05)；肝硬化组与慢性乙肝组TAP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而AFP水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。采用Spearman相关分析血清TAP与AFP的相关性，二者无相关性(r=-0.063,P>0.05)。