胡 静，黄卓春，王 丽，苏真珍，谢剑波，杨 滨，谢 轶△

1.四川大学华西医院实验医学科，四川成都 610041；2.云南省楚雄彝族自治州人民医院检验科，云南楚雄 675000

抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)是以中性粒细胞及单核细胞胞质成分为靶抗原的自身抗体，ANCA作为小血管炎的生物学标志物，主要存在于ANCA相关血管炎(AAV)患者中。同时，有研究表明ANCA在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的阳性率高达20%，但与SLE的疾病活动性的相关性尚存争议[1]。ANCA的靶抗原主要包括髓过氧化物酶(MPO)、蛋白酶3(PR3)、人白细胞弹性蛋白酶(HLE)、乳铁蛋白(LF)、组织蛋白酶G(Cath G)、杀菌/通透性增高蛋白(BPI)等，与AAV相关的ANCA特异性抗体主要为MPO-ANCA和PR3-ANCA，其余的抗体主要见于除AAV以外的其他自身免疫性疾病以及炎症性疾病。本文结合SLE活动性评价相关实验室指标补体成分3(C3)、补体成分4(C4)、抗dsDNA抗体、白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数及其他生化、免疫指标，探讨ANCA及其特异性抗体阳性的SLE患者的实验室检查特点，以及不同抗体在SLE患者中的临床应用，为临床医生在临床实践活动中能对患者病情作出准确判断，制订精准的治疗方案提供理论依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性选择2011年1月至2019年4月在四川大学华西医院确诊为SLE的329例住院患者作为研究对象，所有患者均符合2009年美国风湿病协会修订的SLE诊断标准，其中男33例、女296例，年龄14.0～79.0岁、中位年龄40.6岁。本研究得到四川大学华西医院生物医学伦理审查委员会批准。

1.2方法 收集实验室指标检测结果，其中免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、C3、C4、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)采用免疫比浊法在贝克曼Immage 800上检测；……