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成年患者结直肠镜检查肠道准备不充分的预防及管理证据总结

2021-06-17李萍靳小雯李燕玲徐玉兰喻姣花李卓颖李应邓睿

护理学报 2021年9期
关键词:评价质量护理

李萍,靳小雯,李燕玲,徐玉兰,喻姣花,李卓颖,李应,邓睿

(1.华中科技大学同济医学院附属协和医院a.消化内科;b.护理部;c.西区骨科;d.内镜中心,湖北 武汉430056;2.武汉市中心医院 护理部,湖北 武汉430022)

结直肠癌症是欧美以及中国人群中高发的癌症之一,近年来患病率和死亡率不断增加[1]。结直肠镜是目前最直观的通过观察肠道黏膜,切除肠道息肉,诊断肠道病变的手段,可准确筛查肠道癌变。通过系统化、个体化、科学化的护理方法指导患者管理肠道准备,可以减少重复肠道准备的次数,充分暴露肠道黏膜,提高患者进行充分肠道准备的依从性。研究发现国内外主要通过术前调整饮食、口服泻药、逆行清洁灌肠等方法进行机械肠道准备,由于这些方法受到基础疾病、年龄、性别等多种因素的影响[2-6],存在肠道准备不充分的情况。资料表明肠道准备不充分会导致检查的时间延长以及增加并发症的发生率[7]。如今国内外已有结直肠镜检查肠道准备相关指南供临床医师进行参考[8-10]。但阐述的重点不一,不能很好契合临床护理。需基于循证护理实践形成一套完整的,系统化、个体化、科学化指引供护理人员参考应用。本研究全面搜索国内外有关肠道准备的相关指南、最佳实践总结、系统评价、随机对照研究等,依据循证护理理论知识对各类研究进行评价、整合和总结,形成最佳证据,为临床医护人员制定和规范肠道准备方案提供参考依据,提升护理质量。……

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