范雅操，魏梁锋，赵琳，袁邦清，王守森

福建医科大学福总临床医学院（第900医院）神经外科，福州 350025

小脑幕静脉窦是小脑幕区脑静脉的重要引流途径，在颞枕叶浅静脉回流以及小脑静脉、脑干静脉回流中有重要作用。小脑幕位于颅后窝，其帐篷状结构有助于分散幕上脑组织对颅后窝的压力[1]，但也使得走行其间的小脑幕静脉窦难以在影像学上获得准确辨认。目前对小脑幕窦的研究多集中于尸头解剖，或局限于外侧小脑幕窦的影像学研究，有关小脑幕窦的三维影像学研究尚未见文献报道。本研究运用多模态三维影像融合技术建立小脑幕-静脉融合模型，以便准确辨识小脑幕静脉窦及与之相连的桥静脉，并探讨其临床意义。

1 材料与方法

1.1 一般资料

随机选取本院PACS 系统在2016年1月至2019年11月期间，进行健康查体或为排除颅内静脉系统疾病而行三维对比增强磁共振静脉成像（3D CEMRV）检查者80例，其中男47例，女33例，年龄16～74岁，平均48岁。纳入标准：①因头痛、头晕及体检等行3D CE-MRV 检查；②临床资料完整。排除标准：①颅内占位累及小脑幕或相关硬脑膜静脉窦；②硬脑膜静脉窦或桥静脉血栓形成；③有颅脑外伤、脑血管畸形等病史；④有颅脑手术史。相关影像资料的获取已取得我院伦理委员会的批准（2015-013）。

1.2 研究方法

1.2.1 扫描 采用德国西门子公司的Siemens Skyra 3.0 T 磁共振机对目标区域行3D CE-MRV 扫描。使用高压注射器经肘前静脉注入钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA），剂量0.3 mL/kg，注入速率2 mL/s。具体参数：重复时间（TR）：2.6 ms；回波时间（TE）：1.1 ms；视野(FOV)：32 cm×32 cm；矩阵（Matrix）：448×322；翻转角(FA)：20°；……