张 月，宋晓玉，王东生，何淑娅

（四川省肿瘤医院检验科，四川 成都 610041）

血管免疫母T细胞淋巴瘤（AITL）是外周T细胞淋巴瘤起源的恶性肿瘤，发病率占非霍奇金淋巴瘤的1%～2%，占外周T细胞淋巴瘤的16.8%[1-2]，其发病率低，5 年生存率为33%～48%[3]。缺乏特异的临床表现和病理学特征，发展迅速，呈侵袭性，因此对该病诊断和治疗具有一定的挑战性。该病多为高龄患者，临床特征存在异质性，发病时通常是全身性疾病，最典型的症状是全身淋巴结肿大，伴B症状患者约占70%，随后出现肝脾肿大，骨髓受累达70%[4]。据研究[5]，50%以上出现皮疹、结节红斑、荨麻疹等，少部分还可以出现关节炎、关节痛、胸腔积液及腹水等症状，80%以上患者确诊时就处于Ⅲ-Ⅳ期。部分病人表现为免疫功能异常和多克隆球蛋白血症等。近年来，AITL文章大多以病例报道为主，很少有大样本、多中心、前瞻性的研究。

1 资料与方法

1.1 基本资料 3 例AITL患者为四川省肿瘤医院2019年11月—2020年12月的初诊患者，淋巴结病理明确诊断为AITL。均为老年男性，年龄为64～71 岁。

1.2 观察指标 实验室指标包括：血红蛋白、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素、球蛋白、免疫固定电泳、骨髓细胞学、骨髓流式细胞免疫分型。临床方面包括：B组症状、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹、胸腔或腹腔积液，疗效评价。

1.3 治疗与随访 本研究3 例AITL患者中1号患者采用地塞米松＋泼尼松＋西达苯胺＋环磷酰胺进行节拍化疗，2号和3号均采用CHOP方案（环磷酰胺＋阿霉素＋长春新碱＋泼尼松）。在4 周期后进行疗效评价。

2 结果

2.1 基本情况 3 例AITL患者临床特点见表1。……