脑动脉瘤介入栓塞与开颅夹闭治疗效果的对比研究
2021-06-13施振华赵富文孙成法程序曲
中国血液流变学杂志 2021年1期
陈 涛,黄 炜,施振华,赵富文,孙成法,程序曲
(江苏省常熟市第二人民医院神经外科,江苏 常熟 215500)
脑动脉瘤是由于局部血管的异常改变导致的脑血管瘤样突起,其主要症状多是由出血引起,部分是因瘤体压迫,动脉痉挛及栓塞造成[1]。动脉瘤破裂出血常致患者残废或死亡,幸存者仍可再次出血,动脉瘤按形态大致分为囊状(包括球形、葫芦形、漏斗形)、梭形及壁间动脉瘤三种。脑血管意外病人中目前动脉瘤居于第三位,仅次于脑血栓形成及高血压脑出血[2],蛛网膜下腔出血的年发病率为(5~20)/10万,其中34%由动脉瘤造成,动脉瘤形成的病因,概括有以下几种:动脉硬化,先天性因素,创伤,感染,其他[3]。目前治疗脑动脉瘤常规术式是开颅夹闭术[4],虽然疗效较为理想,但其手术创伤大、并发症发生率高,因此在临床应用中越来越受到限制。近年来,随着医疗技术的不断发展,介入栓塞术用于治疗脑动脉瘤逐渐受到神经外科医师的重视[5]。本研究选择常熟市第二人民医院收治的42 例脑动脉瘤患者,从手术时间、住院时间、住院总费用、总有效率、术后并发症等方面比较两组临床诊疗效果,并报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本文选取2016年5月—2019年5月江苏省常熟市第二人民医院收住的42 例脑动脉瘤患者。纳入标准:术前诊断为颅内动脉瘤破裂,CTA或DSA影像报告为脑动脉瘤,个别脑疝病人开颅手术中发现脑动脉瘤破裂出血;采用血管内栓塞术或开颅夹闭术。排除标准:动脉瘤未进行手术治疗,临床资料不完整;……
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