廖宇娇，敖明月，彭 颖，胡昌江，陈志敏，许润春

成都中医药大学药学院，四川 成都 611137

男性不育是困扰当代夫妇的一大难题，已成为全球社会性疾病[1]。据欧洲生殖学会统计，育龄夫妇1年内不能怀孕的占25%，其中男方因素占50%[2]。西医在治疗男性不育上缺乏特异性[3-4]；而中医药在治疗男性不育方面理论基础丰富，具有独特的优势，针对不同病因病机的不育主要从益肾填精、健脾益气、养血活血等方面进行诊治[5]。近年来，中医及中西医结合在治疗男性不育方面愈发受重视。

五子衍宗丸（Wuzi Yanzong Pills，WYP）是中医补肾益精的经典名方，有“古今第一种子方”的美誉。现代研究表明，WYP 对生殖系统[6-8]、免疫系统[9]、神经系统[10-12]均有较好的保护作用；临床也多用WYP 及其加减方治疗不育、少弱精子、性功能障碍等男性生殖系统疾病[13-16]，并且取得良好疗效。《中国药典》2020年版中WYP 由枸杞子、炒菟丝子、覆盆子、盐车前子、蒸五味子组成[17]，中药炮制理论认为“盐，性味咸寒，盐制可引药下行，增强补肝肾作用”。《中药炮制学辞典》[18]指出菟丝子盐制后可去其温燥之性，平补肝肾，并可增强补肾固涩之功；在《中药制剂手册》[19]收载的WYP中菟丝子要求盐炙，以补肾填精；《得配本草》[20]中也要求菟丝子“淡盐水拌炒”。现代研究表明覆盆子盐制更适合于补肾益精[21]，《外科证治全生集》[22]和《时方妙用·时方歌括》[23]中分别有五味子“盐水拌蒸”“盐水浸炒”的记载。另外，根据计算，此3味药盐制后组成WYP 其盐含量也不会给肾脏带来负担。WYP 中菟丝子、覆盆子、五味子是否也应该采用盐制，值得探讨。……