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NLRP3炎症小体在抑郁症中的作用及中药干预研究进展

2021-06-11曾九僧纪雅菲胡靖文

中草药 2021年11期
关键词:中药小鼠

曾九僧,纪雅菲,方 洋,胡靖文,刘 蓉,曾 南

成都中医药大学药学院,四川 成都 611137

抑郁症又称抑郁障碍,是常见的精神疾病之一,临床主要特征为显著持久的心境低落、兴趣缺失、意志减退,全球约有3.5 亿抑郁症患者,中国终身患病率约为3.3%[1]。抑郁症发病机制复杂,包括神经递质及其受体紊乱、神经内分泌失调、神经营养与神经发生、免疫反应与神经炎症、肠道菌群改变等众多假说。尚未阐明的发病机制可能是部分患者应用临床常规抗抑郁药治疗效果不佳甚至无效及抑郁症易复发的原因之一[2]。中医学中,依据抑郁症的一些行为和症状,将其归属于百合病、郁证、脏燥等病证[3],并发现中药治疗能改善快感缺失等核心症状,且对并发症亦有治疗作用,安全性相对较高,因此受到国内外学者的广泛关注。

20 世纪90年代,免疫反应和神经炎症与抑郁症的生物学关联受到学者们的关注[4]。研究发现,重度抑郁症患者可见巨噬细胞、小胶质细胞显著激活[5],白细胞介素(interleukin,IL)-1β、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α 等炎症因子表达显著升高[6],血清炎症因子水平与抑郁症状程度、自杀意念呈正相关[7-8],抗炎治疗则能减轻患者相关情绪症状[9]。固有免疫作为人体抵抗外界感染和内源性影响的第一道屏障,模式识别受体是固有免疫的重要组成部分,核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族 pyrin 结构域蛋白 3(nucleotide binding oligomerization domain-like receptor family pyrin domain protein 3,NLRP3)是NLR 中衍生的多域蛋白复合物,是固有免疫的重要组成因子,由22 个人类基因编码,是固有免疫系统中加工和处理炎症因子的主要分子平台[10]。……

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