不同时机的针灸介入对脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效*
2021-06-11苏彩霞杨俊杰张文通施乃贤
沈 旭,苏彩霞,杨俊杰,张文通,周 琴,施乃贤,冯 敏,卢 倩
(南京医科大学附属江苏盛泽医院,江苏 苏州 215228)
吞咽障碍是脑卒中后临床常见的并发症之一。脑卒中患者大脑皮层损害引起假性球麻痹,使患者发生吞咽障碍的风险较高[1]。有研究报道[2],电解质紊乱、营养不良、误吸以及脱水等并发症的发生与脑卒中患者发生吞咽障碍密切相关,并对患者的生活质量以及生命安全造成威胁。针灸作为治疗脑卒中的传统康复手段,因临床疗效佳、安全性高而被广泛应用。但临床对针灸介入的时机并未足够重视,并在选择针灸介入的最佳时机上存在不同看法,尽管临床多数专家主张早期针灸介入,但目前在脑卒中后哪个时间段介入针灸治疗对脑卒中后吞咽障碍患者疗效更佳,临床仍缺乏更深入的研究[3]。鉴于此,本研究观察了不同时机的针灸介入对脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2013年5月—2020年5月于本院就诊收治的84例脑卒中后吞咽障碍患者的临床资料,根据针灸介入时机的不同分为A、B、C共3组,每组各28例。A组男性19例,女性9例,年龄42~75岁,平均年龄(62.32±2.34)岁,神经功能缺损(NIHSS)评分(22.02±2.68)分;B组男性21例,女性7例,年龄43~76岁,平均年龄(62.58±2.64)岁,NIHSS评分(22.25±2.46)分;C组男性18例,女性10例,年龄42~77岁,平均年龄(62.03±2.55)岁,神经功能缺损评分(21.97±2.42)分。两组患者一般资料经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者对本次研究均知晓,并签订知情同意书。
1.2 纳入标准
①符合脑卒中诊断标准,诊断标准参照第四届脑血管病学术会议上通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[4];②……
