狄金涛,王洪峰,张丹枫,王 玥,王朝辉

(长春中医药大学,吉林 长春 130117)

有研究表明[1-4]功能性肠病大约有25.5%的患者为功能性腹泻(FD)，虽然我国FD的发病率(1.54%)明显小于其他国家，但是严重影响患者日常生活。然而在西医治疗中，也有一些明显的不足，如需要长时间服药、药效维持时间短和不良反应等。有研究表明FD的治疗，中医治疗明显优于西医治疗[5-7]。本研究观察苍龟探穴手法对脾胃虚弱型FD的排便次数、粪便性状评分、中医症状积分和循经感传出现次数的影响及有无相关性，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收录符合标准的72例患者(均来自于长春中医药大学附属医院)，随机分为两组，其中脱落5例(对照组3例，治疗组2例)。两组患者的一般资料、周排便次数、周粪便性状评分和中医症状积分差异无统计学意义(P>0.05)，说明两组具有可比性，见表1。本研究通过医学伦理审查[8]。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 入选病例标准

1.2.1 诊断标准

1.2.1.1 西医诊断标准 参照罗马Ⅳ标准[9-10]制定。①25%以上的排便为松散粪或水样粪，且不伴有明显的腹痛或腹胀不适；②诊断前，症状出现至少6个月，近3个月符合以上诊断标准；③应排除符合腹泻型肠易激综合征诊断标准的患者；④无导致慢性腹泻的继发性原因。

1.2.1.2 中医诊断标准 参照《中医内科学》[11]和《针灸治疗学》[12]中的泄泻制定。大便溏薄，迁延反复，稍进油腻食物则便次增多，或完谷不化，或腹部隐痛喜按，或脘腹胀闷不适，或神疲懒言，或倦怠乏力，或饮食减少，舌淡，苔薄白，脉细。