王海涛，王 娟

（泗水县人民医院 山东 泗水 273200）

肾结石是常见的泌尿系统结石类型，约占所有上尿路结石的35%。肾结石本身对机体无明显损伤，但易造成尿路狭窄、堵塞，导致明显的下腹疼痛、血尿、尿液排出不畅、肾积水等症状，长期发展还可损伤肾功能，甚至造成肾衰竭、肾肿瘤，严重损害患者健康[1]。经皮肾镜取石术（PCNL）是临床治疗肾结石的金标准，通过建立经皮标准通道，置入肾镜，用钬激光碎石、取石，达到清除结石的目的[2]。但PCNL存在肾损伤出血和感染等潜在风险。近年来，泌尿外科手术技术及设备快速发展，临床对于直径＜3 cm的肾结石提倡使用微通道经皮肾镜取石术治疗，该术式将标准肾通道的24F降低至16F，明显减少了手术创伤，但其结石清除疗效仍存在争议[3]。本研究进一步分析PCNL与MPCNL治疗肾结石的有效性和安全性，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月—2020年8月在我院泌尿外科治疗的90例肾结石患者按不同手术方法分为两组。观察组45例，男25例，女20例，年龄28～70岁，平均年龄（39.2±10.5）岁，结石直径1～3 cm，平均（2.0±0.5）cm，单纯性肾结石32例、多发性肾结石13例；对照组45例，男26例，女19例，年龄26～72岁，平均年龄（39.5±10.8）岁，结石直径1～3 cm，平均（1.9±0.4）cm，单纯性肾结石31例、多发性肾结石14例；所有患者均经B超、IVU+KUB等检查确诊为肾结石，结石直径≤3 cm；排除既往有输尿管手术史、伴随严重肾结石并发症、合并严重躯体疾病等患者。对比两组的年龄、性别、结石直径、结石类型等一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均在术前完善各项检……