龙 海，刘新君，何 精，冯颖博，张晋才

（巴中市中心医院肾内科 四川 巴中 636000）

糖尿病肾病（diabetic nephropathy, DN）是糖尿病（diabetes mellitus, DM）的常见并发症之一，主要与高血糖所致肾血管内皮功能损伤、微炎症及氧化应激损伤等有关，若发展到终末期肾脏病，其治疗难度比其他肾病更难，故目前关于DN发病机制等相关研究已经成为热点[1]。而脂联素（adiponectin, APN）具有抗炎、抗氧化应激的作用，其与DM的发生及预后有关[2]。胱抑素C（Cystatin C, CYSC）可有效反映肾小球的滤过率，其可作为评估机体肾损害的重要指标[3]。因此，通过检测DN患者血清APN、CYSC水平，并与健康对照进行比较，分析APN、CYSC与DN的相关性，结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2020年6月我院肾内科收治DM患者50例作为DN组；同时纳入同期在我院行健康体检人员50名作为健康对照组。纳入标准：（1）符合DN诊断[4]标准；（2）就诊前1个月内无抗炎、调脂、免疫等治疗史；（3）年龄＞18岁；（4）患者知情同意并签署知情同意书。排除标准：正在进行抗炎、免疫治疗者，年龄小于18岁，拒绝配合者。DN组与健康对照组在性别、年龄、体重指数（BMI）、平均动脉压比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 方法

1.2.1血清APN、CYSC水平检测 所有对象均于清晨8:00—9:00抽取空腹外周静脉血5 mL，分离血清（3 000 r/min、10 min、离心半径8.5 cm）后，采用酶联免疫吸附法检测血清APN、CYSC水平。

1.2.2尿蛋白检测 所有研究对象常规留24 h尿液（当日和次日晨尿液），通过日立7800全自动生化分析仪检测24 h尿液中蛋白水平，得出24 h UAER（尿白蛋白排泄率）。

1.3 统计学方法

2.结果

2.1 两组血清APN、CYSC水平和24 h UAER比较

DN组患者的血清APN水平低于健康对照组，血清CYSC水平和24 h UAER水平高于健康对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。……