万辉 熊秋

(忠县人民医院检验科，重庆 忠县 404300)

胆道感染主要是指胆道系统发生细菌性感染，胆道感染发病率在急腹症中居于第2位，属于常见且多发的外科疾病，并且治疗难度较大[1]。掌握致病菌类型是制定治疗措施的关键步骤，而了解致病菌耐药性则是提升治疗效果的重要措施[2]。由于地区以及时间的差异性，使得导致胆道感染的病原菌类型和耐药性情况存在一定差异，通过掌握本地区胆道感染病原菌类型和耐药性问题，为临床合理选择抗菌药物提供理论依据[3]。因此，本次研究对355份胆汁样本实施检测，分析胆道系统感染常见致病菌和其耐药性。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年1月至2020年1月本院采集的355份疑似为胆道感染的胆汁样本为研究对象，在355份胆汁样本中共分离出355株病原菌，与之相关的胆道疾病包含胆囊癌、胰腺癌、十二指肠乳头癌、胆管肿瘤、胆管炎性狭窄、胆囊结石以及胆管结石。使用粪肠球菌ATCC29212、金黄色葡萄球菌ATCC29213、铜绿假单胞菌ATCC27853以及大肠埃希菌ATCC25922作为质控菌株。

1.2方法

1.2.1检测仪器 (1)VITEK 2 compact System型全自动微生物鉴定仪和其配套检测试剂，采购至美国 bloMerieux, inc公司；(2)血琼脂平板，采购至郑州安图生物工程股份有限公司。

1.2.2检测方式 (1)采集胆汁样本，利用外科方式获得病患胆汁样本，采集后需立即将其注入无菌瓶中并送至实验室进行微生物接种以及细菌培养。要求采集过程严格执行无菌操作原则。(2)病原菌培养和药物敏感实验，在血平板上接种胆汁样本，严格依据分离和培养标准实施操作。……