周全 张煜

(复旦大学附属华东医院 上海 200040)

房颤属于临床常见疾病之一，治疗房颤目前以抗凝治疗为首。达比加群酯是目前房颤患者广泛使用的新型口服抗凝药物(NOAC)，具有良好的抗凝效果，在服药后通过肠胃进行吸收，并在机体内转换为达比加群，在进入机体后，会对纤维蛋白原裂解转换为纤维蛋白的过程进行抑制，有效防止血栓，有效避免房颤危害[1-2]。但超高龄老年房颤患者单纯使用达比加群酯往往无法达到临床预期效果。本文探究达比加群酯联合参松养心胶囊治疗超高龄老年房颤患者的疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2018年2月至2020年2月收治的60例超高龄老年房颤患者，随机分为研究组与对照组，各30例。研究组男16例，女14例，平均年龄(87.56±5.71)岁，平均病程(2.63±0.25)年；对照组男17例，女13例，平均年龄(87.63±5.62)岁，平均病程(2.57±0.27)年。纳入标准：具有一定的认知能力，可进行正常的语言交流；均>80岁，均符合世界卫生组织(WTO)中关于房颤的诊断标准[4]。排除标准：存在出血性疾病、神经疾病、精神障碍及其他严重性疾病患者；近期急性、慢性感染者；肝肾功能有明显异常者。两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组给予勃林格殷格翰国际公司提供的达比加群酯(规格：110 mg/粒；批号：J20130064)进行口服治疗，2次/d，110 mg/次。研究组在上述基础上联合北京以岭药业有限公司提供的参松养心胶囊(规格：0.4 g/粒；批号：国药准字Z20103032)口服治疗，4粒/次，3次/d，按病情调整用量。两组疗程均为4周，服药后均每周复查心电图一次，疗程结束后复查动态心电图，同时观察相关症状改善情况。