陈睿琦 刘晓云△ 宋小磊

(1.遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)妇产科,贵州 遵义 563000；2.广东深圳市中西医结合医院，广东 深圳 518033)

子宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，早期主要治疗手段是手术[1]。医学三维重建是利用计算机技术将传统的医学二维影像转化为三维图像[2]。通过三维重建可以更直观的看到盆腔各个组织之间的关系，可以从各个维度观察各组织的血供，有无血管变异等，在术前为手术精准解剖提供了有效的指导意义[3]。有文献报道[4-5]，手术时改变处理子宫动脉的位置，在发出输尿管支后切断子宫动脉，保留子宫动脉输尿管支，能有效减少泌尿系统并发症的发生，但缺乏客观的方法及证据来评价这种方法的真正效能。因此,本文将CT薄层扫描技术与数字化三维重建技术相结合，探讨宫颈癌根治术保留子宫动脉输尿管支，术后血流灌注情况，评价保留输尿管支的意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年10月至2020年8月在我院因宫颈癌就诊的患者中筛选34例。纳入标准：初治患者，未接受放疗或化疗，无手术禁忌症；经宫颈活检病理诊断提示为宫颈癌；术前临床分期(FIGO分期)为ⅠA2～ⅡA1期并且行根治性子宫切除术；手术施行者为我院同一组妇科肿瘤资深教授；方案经本院伦理委员会批准。排除标准：全身严重感染者或有免疫系统疾病者；病变侵犯膀胱及输尿管或有泌尿系统基础疾病者；患有其他类型恶性肿瘤者；术后需补充放化疗者。……