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血小板生成调节和人工制备的研究进展

2021-06-10张竞予张雨杭朱海英胡以平

癌变·畸变·突变 2021年3期

张竞予,张雨杭,于 兵,陈 费,朱海英,胡以平,,汪 超,

(1.海军军医大学基础医学院细胞生物学教研室,上海 200433;2.海军军医大学基础医学院学员一大队,上海 200433)

血小板源于循环系统中巨核细胞的无核胞质,通过释放储存在胞内的血小板衍生生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,BFGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta 1,TGF-β1)等细胞因子至受伤部位参与损伤修复和血管生成等过程,因此是止血、免疫、炎症等方面不可或缺的角色。血小板可以在血液中循环7~10 d,浓度大概为(1~3)×10/L。在临床上,血小板减少症、血小板增多症、特发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等疾病与血小板缺陷有关。患者对血小板的需求与日俱增,而捐献者数量却相形见绌。另外,血小板输注产品的可用性、有效性是有限的。首先是产品寿命有限,血小板仅有7~10 d的寿命,捐献者来源的血小板难以长时间保存;其次,输注血小板还存在人类白细胞或血小板抗原引起的免疫排斥反应、细菌或病毒感染等多种潜在风险。

因此开发新型人工血小板及其输注产品以及改良血小板生产、输注技术具有广阔的前景。本文着眼于人工生产血小板的来源和其中多个环节,结合与之相关的研究进展,以期为人工血小板的临床转化提供参考。

1 血小板的产生

1.1 巨核系细胞及体内血小板的生成

巨核细胞是数量稀少的多倍体骨髓大细胞,仅占有核细胞总数的0.02%~0.05%,是血小板生成的前体细胞,体内平均每个巨核细胞在其生命周期内能生成约2 000个血小板。……

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