罗 娇，张坤驰，周 莉，

(1．贵州医科大学临床医学院，贵州 贵阳 550025；2．上海健康医学院上海市分子影像学重点实验室，上海 201318；3．上海健康医学院附属周浦医院肿瘤血液科，上海 201318；4．贵州工程职业学院，贵州 铜仁 554300)

乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一，是我国女性发病率最高的恶性肿瘤，死亡率居恶性肿瘤的第5位。三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer，TNBC)是乳腺癌中的特殊亚型，其特点是雌激素受体(estrogen receptor，ER)、孕激素受体(progesterone receptor，PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2，Her-2)均表达缺失。三阴性乳腺癌占原发性乳腺癌的15%～20%，具有高度侵袭性，容易早期复发和转移；与非三阴性乳腺癌相比，TNBC患者发病年龄轻，脑转移的发生率更高，疾病进展更快。作为易发生脑转移的肿瘤之一，乳腺癌患者中脑转移的发生率为5%～20%。据报道，脑转移是TNBC患者预后最差的生存指标，其中位生存期约10个月。由于TNBC脑转移发生发展的分子机制仍不清楚，临床缺乏早期诊断及预测的分子标志物，目前治疗仍以化疗为主，但治疗效果不佳，预后差。随着分子生物学的发展，越来越多的microRNA(miRNA)被发现在肿瘤的发生、发展中具有重要作用。miRNA是长度为22～25个核苷酸的内源性单链非编码RNA，大量研究发现其可参与细胞增殖、分化、代谢及凋亡等生物学过程。近期研究发现miRNA的表达变化在乳腺癌脑转移中具有重要作用，发现miRNA可通过调控细胞的上皮-间质转化(epithelial mesenchymal transitions，EMT)、肿 瘤干细胞(cancer stem cells，CSCs)、肿瘤血管再生等途径调控乳腺癌脑转移。因此，研究miRNA在TNBC脑转移的发生、发展中的作用机制已经成为目前TNBC脑转移早期诊断及药物研发的迫切需要。……