李玲 汤德智

中山大学附属肿瘤医院重症监护科，广州 510060

ICU获得性衰弱(ICU-AW)作为ICU治疗中常见神经肌肉并发症，导致该疾病的主要因素与患者病情危重、约束及特殊药物的使用有关，同时，机械通气的使用与该疾病发病具有密切关联〔1〕。研究表明〔2〕，机械通气治疗时间为4～7 d，ICU-AW发生率可达33%～82%。该类患者以肢体虚弱、肌肉质量及肌力降低为主要临床表现，有学者指出，该类患者骨骼肌肌力衰竭程度可达1%～1.5%/d，4%～5%/周，且患者在治疗后，即便其功能完全恢复，但可导致其肌肉出现一定程度的萎缩，进而影响其生活质量。因此，目前常规对该类患者行早期康复运动干预，但临床经验表明〔3〕，单纯对ICU机械通气患者行运动康复训练，无法有效降低ICU-AW发生率。近些年，有研究〔4〕指出，对该类患者在早期康复运动基础上采用体感音乐干预措施，能够有效降低ICU-AW发生率，同时对患者预后的改善也具有重要益处。为探究其效果，特选取2018年7～12月在我院ICU采用机械通气治疗的70例患者进行对比研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7～12月在中山大学附属肿瘤医院ICU行机械通气治疗的患者70例。纳入标准：①行ICU机械通气治疗时间≥24 h，且<72 h者；②APACHEⅡ评分>8分者；③意识清醒，且沟通能力正常，能够配合护理措施者；④年龄≥18岁者；⑤患者及其家属对本研究目的及方法知情，并自愿参与。排除标准：①伴有糖尿病、高血压等慢性疾病者〔5〕；②在参与本研究前即伴有重症肌无力及强制性疾病或进行性肌营养不良等神经肌肉疾病者；③在本研究开始前即停止机械通气治疗者；……