刘文彩 刘清宁 赵静 吕萌

聊城市第二人民医院护理部 252600

脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率、高致死率和经济负担重的特点，严重威胁着人类健康〔1〕。在《中国脑卒中防治指南2018版》中指出：我国40～74岁人群首次脑卒中标化发病率由 2002 年的 189/10 万上升到 2013 年 的 379/10 万，平均每年增长 8.3%〔2〕，我国 40 岁及以上人群脑卒中现患人数达 1 242 万〔3〕。其中90%以上的患者出院后需回归家庭或社区〔4〕，但在家庭中缺少延续性治疗、康复护理的情况下，脑卒中患者已取得的疗效会发生减退〔5〕。而居家照护正是将医院的优质资源下沉到社区及家庭，解决患者从医院安全转移至家庭，使脑卒中患者受损的功能达到最大限度改善的一种方式。王丽〔6〕等提出开展居家照护能够及时准确掌握患者健康状况，提高患者自理能力和生存质量。结构化干预则是强调团队协作、突出照顾者对患者疾病的认知及行为干预的效果〔7〕，杨慧〔8〕将结构化干预模式用于压疮患者的居家照顾中，取得显著效果。自2018年1月始，该院神经内科护理团队联合多学科在居家照护的基础上实施结构化护理干预，即结合疾病发展阶段，分别在急性期、恢复期及后遗症期给予不同的干预措施，同时增加对照顾者的干预，强调居家照护的延续性、协调性及个性化方案的执行与落实，经过临床实践，效果良好，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年1月至2018年12月入住该院神经内科卒中患者122例。纳入标准：①符合脑卒中临床诊断标准，并经CT或MRI证实且初次诊断者；……