谭晓霞 钟妙 林晓霞 梁冬妹 黄露君

高州市人民医院肝胆外科 525200

原发性肝癌是临床常见恶性肿瘤，其发病率、病死率均很高。据全球统计分析表明，每年新患肝癌患者约65万〔1〕，其中55%新发患者在中国〔2〕。目前手术切除是目前治疗肝癌的有效方法，但我国肝癌患者多伴有慢性病，身体基础较差，患者术后面临着恢复慢、并发症多等问题〔3〕。此外，手术创伤引起的应激反应可影响患者免疫功能，导致术后转移风险增加〔4〕。因此，在切除肿瘤的前提下最大程度减轻手术应激创伤、减少术后复发是疾病治疗的关键，对促进患者术后早期康复有重要意义，也是肝癌围术期康复研究的重点内容之一。运动康复最先应用于身体锻炼及心血管锻炼，20世纪后逐渐用于围术期功能恢复。现代医学认为，术后早期活动可促进手术患者胃肠蠕动，有利于患者恢复〔5-6〕。故本次研究探讨原发性肝癌患者围术期运动康复护理路径对患者术后康复状态及身体活动能力的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入该院2018年1月至2019年1月94例原发性肝癌患者为研究对象，将患者按随机数表法分为观察组和对照组各47例。纳入标准：①原发性肝癌择期手术者，②年龄18～80岁，③术前Child-Pugh分级为A级或B级，④患者均签署知情同意书。排除标准：①并发有其他严重疾病，如心肝肾功能障碍、内分泌疾病、免疫系统疾病等者；②术前有发烧、感染者；③存在交流障碍者。观察组男35例，女12例；年龄32～75岁，平均(57.68±7.25)岁；Child-Pugh分级：A级37例，B级10例；手术方式：肝叶切除38例，左半肝切除6例，右半肝切除3例。……