李新文 杨贵荣 郭晓莉

1石河子大学医学院第一附属医院 832000；2石河子大学医学院护理系 832000

急性冠脉综合征(ACS)发病率逐年增高且呈年轻化趋势，具有较高的致残、致死风险〔1-3〕。中国心血管病报告〔2〕概要显示，心血管病死亡率逐年上升。ACS的高发病率是心血管病患者住院率及死亡率高的主要原因之一〔4〕。患者在急性期治疗结束后应尽快过渡到家庭照护中，但很少评估其是否真正做好了出院回家的准备。出院准备度是整体评估患者和家属的身心与社会方面的健康状况，分析判断患者和家属是否具备离开医院、回归家庭照护和社会活动以及进一步康复的能力〔5〕。评估患者的出院准备度可为医护人员向患者进行针对性的出院指导提供方向〔6〕，对提高患者家庭自护能力、降低出院后并发症发生与再入院率十分重要〔7-8〕。护士在患者的出院准备中有重要作用〔9〕，且有学者表明，护患双方对患者出院准备度的认知不同〔10-12〕。因此，本研究旨在调查ACS患者出院准备度现状，比较护患评估结果的差异性并分析其影响因素，以期为减小护患双方的评估差异和医护人员开展出院准备服务提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年11月至2019年5月在石河子大学医学院第一附属医院心血管内科准备出院的ACS患者324例及其责任护士作为研究对象。患者纳入标准：①符合ACS诊断标准者〔13〕，包括不稳定型心绞痛和心肌梗死；②住院时间≥3 d；③患者知情同意并自愿参加此次研究。排除标准：①理解沟通能力有障碍者，②意识不清楚或有精神障碍者，③合并重度心力衰竭及其他重要脏器(如肝、肺、肾)功能严重损害者。……