郭银玉

(罗定市妇幼保健院，广东 罗定 527200)

头孢菌素类抗菌药物是目前临床上广泛使用的一类广谱抗生素，采用冠头孢菌素培养并以天然头孢菌素C为原料制成的β内酰胺类抗生素。相对于青霉素，该类抗菌药物抗菌谱更广，不良反应更少，但也存在过度使用现象，使得耐药率近年来急剧升高。耐药性会引起头孢菌素类抗菌药物杀菌能力下降，影响治疗效果，并可能使医院感染率升高。我院为罗定市唯一妇幼保健专科医院，现对罗定市妇幼保健院2017-2019年头孢菌素类抗菌药物的耐药性与使用频度进行分析，为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 材料来源

1.1.1菌株来源

从罗定市妇幼保健院检验科微生物室获取2017-2019年头孢菌素类抗菌药物耐药性监测数据。菌株来自临床送检的咽拭子、痰、血液、尿液及其他分泌物标本中分离的病原菌，并剔除同一标本中的重复菌株。

1.1.2抗菌药物使用信息

从罗定市妇幼保健院药品管理系统中获取2017-2019年头孢菌素类抗菌药物使用信息，包括药品代码、名称、通用名称、剂型、规格、使用数量、医保属性等。

1.2 方法

1.2.1药敏试验

采用纸片扩散法测定头孢菌素类抗菌药物对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的敏感度，按照CLSI M100 S26抗菌药物敏感性试验标准判定耐药性，并采用标准菌株进行质控。

1.2.2抗菌药物使用频度的确定

根据原卫生部制定的《抗菌药物临床应用监测网药品字典及DDD值》确定头孢菌素类抗菌药物的限定日剂量(DDD)，头孢菌素类抗菌药物的使用频度以用药频度(DDDs)来衡量，其中DDDs=药品年消耗量÷DDD。……