赵 诚，吴益有，张治猛

(1.张家界市人民医院麻醉科，湖南 张家界 427100；2.广州市番禺区中医院耳鼻喉科，广东 广州 511400)

扁桃体位于口腔扁桃体隐窝内，是人体免疫系统第一道关卡，具有抵制和消灭自口鼻进入的致病菌和病毒等病原微生物的作用[1]。如果侵入的病原体数量较大或毒力比较强时，就会引起扁桃体化脓、肿大、疼痛等症状，即扁桃体炎。扁桃体炎是儿童时期常见病，尤其在季节更替、气温变化时容易急性发病。扁桃体的持续感染性炎症则容易转化成慢性炎症，检查可见扁桃体肥大、充血、或可见分泌物，颌下淋巴结肿大，失去免疫功能，而且反复感染可诱发起急性肾小球肾炎、急性风湿热、风湿性心内膜炎、关节炎、支气管哮喘等严重病变[2]。故慢性扁桃体炎患儿长期内科治疗无效时首选扁桃体切除术。通过对扁桃体及其周边包膜组织的全部切除实现对患者的有效治疗，但由于手术部位位于患者颈部，故患者术后疼痛体感较为明显，目前选用全身麻醉插管，但对小儿镇痛应用较少，苏醒时常因疼痛发生躁动，甚至出现喉痉挛危及生命情况发生。为减少不良事件发生，术中镇痛药，阿片类药物使用量较大，患儿苏醒时间较长，不利于患儿早期苏醒活动，和手术间的周转。实现对患者的术后镇痛，减少术中镇痛药物的使用，促进患者恢复。因此，为观察分析在小儿扁桃体摘除术中采用利多卡因喷雾剂表面麻醉所具有的镇痛效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2020年1月-2020年9月研究时间段内接受扁桃体摘除术的小儿患者共80例，年龄3～14岁，体重13～63kg。……