蒋瑞玉，刘 洋

(1.高邮市中医医院口腔科，江苏 扬州 225600；2.江阴市人民医院口腔科，江苏 江阴 214400)

牙周牙髓联合病变主要指的是患者的牙髓组织及牙周发生联合病变，由于根尖大量交通支的存在，牙周组织及牙髓组织中的炎性组织产物及细菌会相互之间发生扩散及影响[1]。本次研究选取我院口腔科确诊并治疗的80例牙周牙髓联合病变患者，分别使用不同的根管内封药，观察其临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2018年1月-2020年1月口腔科确诊并治疗的80例牙周牙髓联合病变患者。所有80例患者，共患牙80颗；均符合牙周牙髓联合病变的诊断[2]。依据根管内封药不同进行分组。

对照组40例，患牙40颗，其中，男性病患25例，女性病患15例，年龄范围：20岁～50岁，平均年龄(33.2±2.1)岁；研究组40例，患牙40颗，其中，男性病患23例，女性病患17例，年龄范围：20岁～50岁，平均年龄(33.3±2.2)岁。两组在基线资料方面差异不显著(P>0.05)。

1.2 方法

(1)对照组：使用氢氧化钙糊剂。常规开髓，拔髓后在根管当中封入氢氧化钙糊剂。

(2)研究组：应用改良三重抗生素糊剂。改良三重抗生素糊剂的制作方法：将奥硝唑、环丙沙星及罗红霉素研磨成粉以后，通过1∶1∶1的比例来进行混合，并在其中加入生理盐水进行调拌，制作成为20mg/mL的浓度来进行封管。使用螺旋输送器将改良三重抗生素糊剂导入至患者的根管当中，使用无菌棉球和暂封材料进行窝洞封闭。

1.3 观察指标

1.3.1两组治疗前、治疗后的相关牙周指标水平

探诊出血指数(BI)水平、临床附着(CAL)水平、牙周探诊深度(PD)水平及牙菌斑指数(PLI)水平改变。在……