刘天文 刘晓程 刘志刚 张杰民

中国医学科学院北京协和医学院，泰达国际心血管病医院，天津 300457

0 引言

全世界至少有2 600万名心力衰竭患者，我国的新发心力衰竭患者数在以每年50万例的速度增长。治疗心力衰竭的最有效方式是心脏移植术，但是供体的数量远远不能满足需求。目前，广泛使用的心力衰竭维持器械是左心室辅助装置（left ventricular assist device，LVAD）。它主要为问题心脏的左心室提供抽吸动力，通过分支动脉向心脏泵入富含氧的血液，并输送至患者全身。LVAD主要被用作等待心脏移植患者的临时性维持工具。但在不能进行心脏移植的情况下，也可将LVAD永久性植入患者胸腔。

目前，心室辅助装置（VAD）已发展了三代。第一代是气动式VAD，其体积庞大，操作不便，需要置于胸腔外；第二代是可植入式VAD。使用前两代产品时，易出现胃肠道出血、中风、设备相关感染和血泵内血栓等并发症。第三代是悬浮式VAD，其有更高的机械效率、更好的血液相容性和组织相容性，极大地降低了相关并发症的发生概率。虽然VAD可以解决心力衰竭患者的紧急生存问题，但是在VAD的长期使用中，患者的血流动力学由自然状态下的搏动血流变为混流或平流，这种改变是否会对机体造成不利影响，值得关注。本研究的主要目的是验证使用磁液悬浮离心式LVAD时，持续的血流支持是否会对机体的肝肾功能造成不利影响。

1 材料与方法

1.1 主要材料与仪器

成年小尾寒羊[SCXK（陕）2014-004]，雄性，（15±1）月龄，体质量（80±5）kg（西安迪乐普生物医学有限公司），实验前进行标准化检验、检疫及驱虫，隔离饲养2周，临床表征及血液检查无异常。……