武华红 李 阳 郭佳运 李 辉

初潮是女童性发育的里程碑，作为女童性发育阶段一个最明显、最易自我识别的标志，常常是女童就诊的一个主诉。尤其对早初潮的女童，其青春发育期缩短，可导致终身高不理想[1]；性成熟较早，可导致心理、生殖健康及成年期相关疾病的发生风险增高[2]。近年来，因“担心长不高”在初潮后就诊的女童日益增多，而初潮作为女童进入青春发育后期的一个标志，也是女童身高干预的最后一个机会窗口期，若能及时进行正确的生长评估及后续生长潜能预测，识别出终身高明显受损的儿童并给予适当的干预治疗，仍有可能通过减缓骨龄进展和提高生长速度来改善终身高[3-4]。由于初潮受遗传、营养、社会经济和环境等多种因素影响[5]，不同个体之间存在显著差异，当今中国女童初潮年龄的正常变异范围10.3 ～14.7岁[6]。正确认识和掌握女童青春发育后期(初潮后)的生长规律和特点，有助于指导临床实践。

本研究收集女童初潮时的病例资料，分析不同初潮年龄、骨龄与体格生长的关系，探讨初潮后的预测生长潜力和预测终身高(PAH)的临床评估方法，旨在为临床实践中不同初潮年龄女童的终身高评估和干预决策的制定提供参考依据。

1 方法

1.1 伦理 本研究通过首都儿科研究所伦理委员会批准(SHERLL-2016070)。

1.2 纳入标准 选取2008至2018年于首都儿科研究所附属儿童医院(我院)生长发育门诊就诊且医生记录有女生月经初潮、体格测量、骨龄测量的病例。……