于凤

(吉林省农安县中医院，吉林 农安)

0 引言

当前，我国的老年人口数量不断攀升，已经进入了老龄化社会，而由此所导致的老年糖尿病发生率也不断升高[1]，这也是导致中老年人死亡的主要疾病之一。2型糖尿病的主要致病因素为：体重增加、体力活动过少与应激。应激因素主要包括：紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病、使用升高血糖的激素等等。在对2型糖尿病进行治疗的过程中，早期主要的治疗目标为将血糖水平控制在平稳水平内，而长期的治疗的目标为预防长期血糖升高引起的系统并发症。在中医学中，2型糖尿病归属于“消渴”的范围内，在对患者进行治疗的过程中主要是应用气阴双补的治疗方法[2]，那么本次研究中我们收集的患者均为老年2型糖尿病患者，对患者应用中西医结合治疗，分析治疗效果，现将相关情况汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院在2019年8月至2020年8月期间收治的老年2型糖尿病患者200例作为研究资料，全部患者均经过临床相关检查确诊为2型糖尿病，而且所有患者均签署同意书。随后将全部患者分为观察组与对照组两组，每组患者纳入100例，在对照组100例患者中，主要包括男性患者60例，女性患者40例，患者的年龄为62-80岁，中位年龄为（70.22±1.62）岁；病程时长在4-12年，平均值为（8.00±2.00）年。在观察组100例患者中，主要包括男性患者70例，女性患者30例，患者的年龄为65-81岁，中位年龄为（73.80±2.51）岁；病程时长在5-12年，平均值为（9.22±1.20）年。患者的临床资料录入SPSS22.0软件进行统计学处理，组间统计结果为采P＞0.05，即其年龄、病程时长等差异不明显，具有明显的临床可比性[3]。

1.2 纳入标准与排除标准

1.2.1 纳入标准

（1）所有患者为老年糖尿病，且为2型，部分伴有其他系统病变。（2）无其他代谢性疾病、全身性疾病和严重疾病等[4]。

1.2.2 排除标准

（1）患有其他严重疾病例如精神障碍、免疫系统疾病、血液病等。（2）没有经国家伦理委员会批准入组或患者及家属对本次研究不知情[5]。

1.3 治疗方法

对照组：应用西医药物治疗，主要方法为：

（1）服用口服药：口服药主要有促胰岛素分泌剂、双胍类、格列酮类等。

（2）人体免疫治疗：通过激发人体免疫系统的细胞来治疗糖尿病，主要服用几丁聚糖。

（3）胰岛素治疗：可治疗急性并发症、提高抵抗力、纠正代谢紊乱等[6]。

观察组：采取中西医方法治疗，西医治疗方法同对照组，中医治疗内容有：

（1）脾肾阴虚。患者的主要症状为：视力模糊不清、失眠、耳鸣、尿量多且尿频。其中医治疗药物为：平地木20g，胡黄连10g，仙灵脾16g，小蓟20g，党参12g，石斛20g，苍术10g，泽泻20g，虎杖20g，杏仁16g，麦冬20g，山药20g，熟地20g，川连10g，苦参12g。

（2）阴阳两虚。患者的主要临床症状为：四肢冰凉、舌淡、舌苔发白、面色显黑、尿量多且尿频。其中医治疗药物为：泽泻12g，枸杞子12g，熟地20g，茯苓20g，山茱萸20g，山药20g，黄芪20g，知母12g，肉桂15g，甘草10g。

（3）气阴两虚。患者的临床表现为：口渴、浑身出汗、身体乏力、有异味、尿多、舌红等。其中医治疗药物为：郁金15g，杜仲5g，葛根10g，当归15g，黄芪15g，丹参20g，土茯苓20g，白芍20g，大黄15g，生地20g。

（4）肝气郁结。其症状有舌唇发红、口渴、饭量大、容易肌饿、便秘等。其中医治疗药物为：黄芪15g，黄柏20g，五味子15g，生地20g，半枝莲20g，黄连20g，柴胡15g，丹参12g，炙甘草10g，麦冬15g。

1.3 统计学处理

采用SPSS16.0软件来完成相关数据的统计、处理工作。

2 结果

2.1 比较两组患者的治疗总有效率

观察组显著高于对照组，组间结果比较，有显著的统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者的治疗总有效率

2.2 比较两组不良反应发生概率

观察组显著低于对照组，组间结果比较，有显著的统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组不良反应发生概率

3 讨论

2型糖尿病的高发群体为中老年人，随着人年龄的不断增长，2型糖尿病的发病率会不断升高，糖尿病的主要临床表现为：患者的血糖水平会一直处于较高的水平中[7]，而如果人体血糖长期处于较高的水平，那么就会对身体造成较大损害，易引起其他系统病变如周围神经病变等，因此，在治疗糖尿病的过程中，关键还是要将患者的血糖控制住[8]。目前临床上多采用饮食控制、运动疗法，加之降糖药对血糖进行调控，但是我们发现，单纯应用西药治疗不能将患者的血糖控制在平稳状态中，导致治疗效果并不确切[9,10]。根据多年的临床治疗经验发现中医治疗对糖尿病临床症状的改善具有一定的效果。那么，本次研究将中西医结合治疗方法用于老年2型糖尿病的治疗中，取得了不错的效果。中医治疗糖尿病，注重扬长避短，毒副作用小而且注重整体调节，顺应自然对人体的调节是有利的，这也是中医的一个特点。不但能够很好地控制患者的血糖，将患者的血糖水平控制在正常范围内[11]，还可以有效地降低并发症的发生。本次中医治疗采取辨证的方法来治疗糖尿病，根据患者自身的病情、体质、脉象和舌象等相关症状来将糖尿病分型辨证的治疗。本组研究表明，中西医方法治疗老年2型糖尿病可以从每一位患者的实际情况出发，治疗过程安全，治疗效果显著且毒副作用小，治疗费用也不是很高，因此中西医结合治疗老年2型糖尿病是值得在临床上继续推广与应用的方法[12]。