刘宝良，吕沛宛，李欢

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

颈椎病是一种颈椎综合征疾病，近年来随着生活方式的变化，其患病率呈现上升的趋势，影响了人们的日常生活及工作[1-3]。因此选择有效的治疗方式，患者患者症状时十分有必要的。为此笔者回顾性分析本院收治的颈椎病患者100的临床资料，分为两组进行对照研究，以探讨针灸治疗颈椎病的临床效果，为临床治疗颈椎病提供思路与数据支持。现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析笔者所在医院于2019年6月至2020年6月所收治的颈椎病患者100的临床资料，按照抽签的方法将患者随机分为研究组和对照组，每组患者均50例。纳入标准：经过临床诊断及影像学检查均确诊为颈椎病；入组前3个月内未接受过颈椎病的相关治疗；治疗依从性较好；经过医院伦理委员会的批准。排除标准：妊娠期或哺乳期女性；过敏体质患者；颈部、上肢进行过手术者；心脏病、高血压、糖尿病等患者。研究组中男性27例、女性23例，年龄介于25-67岁，平均年龄（42.58±11.76）岁。对照组中男性25例、女性25例，年龄介于26-68岁，平均年龄（43.61±10.24）岁。两组患者的上述基线资料进行对比，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组50例颈椎病患者实施常规治疗，如口服止痛药物、维生素类药物等进对症治疗，以及颈部牵引等康复手段。研究组50例颈椎病患者实施常规治疗+针灸治疗：常规治疗方法与对照组相同。另外选取患者颈部阿是穴以及颈夹脊、风池、百会、大椎、曲池、合谷、列缺、后溪、申脉等穴位[4-6]，可根据患者的具体病情进行穴位搭配，对穴位及针具进行常规消毒处理之后，对准穴位快速进针，使用平补平泻的手法，患者得气后，留针30min，每10min行针一次。进行针灸治疗的患者均以10d为一个疗程，间隔10d后进行下一个疗程的治疗，1个月后进行相关指标的观察。

1.3 观察指标及疗效评定标准

对比两组患者的治疗效果、临床症状改善情况及治疗前后的生活质量情况。（1）治疗效果标准：显效为经过治疗，患者的颈部不适症状消失，颈部功能恢复正常；有效为经过治疗，患者的颈部不适症状得到大部分的改善，其颈部功能得到大部分的恢复；无效为经过治疗，患者的颈部不适症状未得到改善。总有效=显效+有效。（2）临床症状改善情况主要是统计患者经过治疗之后，其手臂麻木、颈肩痛、眩晕等的改善情况。（3）生活质量使用SF-36量表进行评估，主要选取其中的4个维度（生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能），每个维度均为0-100分，分数越高表示其生活质量越好。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

经过治疗，对照组患者的总有效率为98.00%（显效28例、有效21例、无效1例），明显高于对照组的78.00%（显效22例、有效17例、无效11例），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者临床症状改善情况比较

对照组患者手臂麻木、颈肩痛、眩晕症状的改善例数分别为36例（72.00%）、40例（80.00%）、46例（92.00%），均明显高于对照组的30例（60.00%）、32例（64.00%）、39例（78.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者治疗前后的生活质量对比

两组患者治疗前的各维度评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。经过治疗，研究组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后的生活质量对比[（±s）/分]

表1 两组患者治疗前后的生活质量对比[（±s）/分]

组别 例数 生理机能 生理职能 躯体疼痛 社会功能治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 50 61.36±4.12 91.24±3.16 62.50±6.81 92.85±5.12 59.08±6.27 90.64±5.28 65.75±6.34 92.07±4.17对照组 50 60.78±5.35 81.03±4.68 61.79±7.67 82.34±4.08 60.85±7.16 80.97±7.31 63.97±8.16 83.59±4.66

3 讨论

针灸治疗主要是通过刺激穴位，从而缓解肌肉紧张，改善颈部血液循环，缓解其颈部不适症状[7,8]。笔者选取颈部阿是穴、双侧颈夹脊、大椎等穴位进行针刺治疗，其结果显示，经过治疗，对照组患者的总有效率为98.00%，明显高于对照组的78.00%（P＜0.05）。对照组患者手臂麻木、颈肩痛、眩晕症状的改善率分别为72.00%、80.00%、92.00%，均明显高于对照组（P＜0.05）。经过治疗，研究组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能评分均明显高于对照组（P＜0.05）。数据提示，对颈椎病患者实施常规治疗联合针灸治疗的效果较好，可有效缓解其不适症状，改善生活质量。

综上所述，对于颈椎病的治疗，在常规治疗方式基础上联合针灸治疗的效果较好，可有效提高治疗总有效率，缓解患者的不适症状，改善治疗后的生活质量，值得临床应用与探讨。