马 亮，李 萍，李艳玲，唐 军，

（1.中国地震局兰州地震研究所，甘肃 兰州 730000；2.甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730000；3.中国石油天然气股份有限公司长庆油田分公司，陕西 西安 710018）

1 概述

如今病毒性肝炎是第一大肝病，脂肪肝是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。随着我国公民生活水平的提高和非体力劳动人群的持续增加，肝病患者越来越多，例如脂肪肝患者人数在逐年上升。其他肝病的种类数量复杂繁多，病因的详细分类如下：

肝脏是人体最大的器官、最大的消化腺、最大的免疫器官,它对体内和体外的许多非营养性物质起着生物转化的作用。例如把对人体有害的物质转化为无害、低害、易排泄物质排出体外（少数物质例外，经肝脏转化后毒性增强），通常被称为肝脏的“解毒功能”。当肝脏受到病毒HAV、HBV、HCV、HDV、HEV等入侵时会引起病毒性肝炎；酗酒过量、肝脏内脂肪积累过多、误食重金属或药物过量会使这些物质的积累速度大于肝脏对其代谢速度，这些有害物质在肝脏内累积超过多就会损害肝脏，引发非病毒性肝病，出现黄疸时就是病毒性肝炎，如图1所示。

图1 按病因分类的肝脏炎性疾病

2 肝脏酶学检验的意义

丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 旧称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于肝、肾、心肌、骨骼肌、胰脾、肺、红细胞等组织细胞的细胞浆内，肝细胞内的含量最丰富。肝内该酶的活性相当于血清当中的100倍，所以只要有1%的肝细胞损害，血清中ALT的活性就会增加1倍。因此ALT是最敏感的肝功能检验指标。……