422例创伤性脊髓损伤住院患者流行病学分析
2021-06-06钮晟佳周青青张大伟
文/钮晟佳,周青青,张大伟
全球范围内,创伤性脊髓损伤(traumatic spinal cord injury,TSCI)的发病率呈逐年上升趋势[1],尤其是在发展中国家,其中中国的年发病率为23.7~60.6/百万[2]。TSCI不仅会引起患者的功能残损[3],甚至影响到家庭和社会,造成巨大的经济负担。TSCI的流行病学分析有助于对高危人群进行针对性的防治,并为TSCI患者进行专业的应急急救、护理治疗等策略提供参考依据。本研究对苏州大学附属第一医院2015年1月—2019年12月的422例住院的TSCI患者进行回顾性流行病学分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
检索苏州市三甲医院苏州大学附属第一医院2015年1月—2019年12月康复科以及骨科住院患者的病案号,翻阅患者病史,筛选病例,排除诊断不明、病史记录不明确的病例,共纳入422例TSCI患者。搜集的数据包括:患者损伤的年份、年龄、病因、性别、脊髓损伤部位、ASIA分级。
1.2 研究方法
损伤原因分类为:车祸、高处坠落、重物砸伤、摔倒、运动损伤和其他。将此类损伤原因归为摔倒:平地摔倒或滑倒,在低于1m的台阶上摔倒,记录不明确的归为其他。脊髓损伤部位:颈段为颈l~8,胸段为胸1~12,腰骶段为腰l以下[4]。脊髓损伤程度根据美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association, ASIA)制定的ASIA 残损分级进行分类[5]。
1.3 统计方法
使用SPSS20.0对数据进行统计学分析,计量资料以(±s)表示,部分计数资料计算百分比。
2 结果
2.1 一般情况
共422例创伤性脊髓损伤患者,从2015、2016、2017、2018、2019年的患者分别为72例(17.1%)、79例(18.7%)、100例(23.7%)、94例(22.3%)、77例(18.3%)。其中男性321例(76.1%),女性101例(23.9%)。年龄最小11岁,最大90岁,平均51.1±14.2岁。
2.2 损伤年龄
(1)最易发生损伤的年龄段为50~59岁(27.3%),其次为40~49岁(23.0%),第3位是60~69岁(20.1%),之后依次为30~39岁(12.6%),70~79岁(7.1%),20~29岁(6.9%),≥80岁(1.7%),10~19岁(1.4%)。……
