康佳 黄咏欣 黄利英 肖尚杰 曾静，

1广东药科大学护理学院（广州510006）；2广东省妇幼保健院（广州511400）

先天性十二指肠梗阻（congenital duodenal ob⁃struction，CDO）是新生儿常见的消化道畸形之一，发病率为1/2 500 ～1/10 000［1］。目前临床以手术治疗为主，手术创伤应激破坏肠屏障功能［2］，患儿肠道激素分泌不足，肠动力障碍，延长了患儿住院时长，增加住院费用。新生儿CDO 术后肠功能障碍发病率为11.7%［3］，临床使用促胃肠动力药、益生菌、中药汤剂等缓解新生儿术后肠功能障碍，但红霉素等西药治疗可导致患儿肠道菌群紊乱，中药汤剂治疗增加患儿肝脏损害的几率，益生菌治疗相对安全，但缺乏用药标准［4-5］。防治患儿术后肠功能障碍，减少术后喂养不耐受是改善CDO 患儿预后的关键［6］。本研究基于快速康复外科理念，探讨早期喂养联合捏脊疗法在新生儿CDO 术后的应用效果，为临床新生儿外科肠道术后康复提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象本研究选择2019年11月至2021年2月就诊于广东省妇幼保健院新生儿外科腹腔镜手术治疗的CDO 患儿124 例。纳入标准：（1）入院日龄≤28 d；（2）首次接受治疗、出生后无窒息史及心肺功能良好者；（3）术后未使用胃肠动力药物。排除标准：（1）术前有重型营养不良、先天性代谢障碍、神经系统发育不良、染色体异常等疾病者；（2）口腔内有感染、口腔发育不良或同时需要行其他手术者；（3）合并急性发热、出血性疾病及后背疥肿、开放性创伤者。退出标准：（1）术中出现严重并发症或术后病情危重无法进行干预者；（2）干预过程中转院、转科、放弃治疗、死亡、家属中途要求中止研究者。……