魏易琼 赖丽莎 薛丹 成秋生

广州市第一人民医院1神经内科，2影像科，3中医科（广州510180）

帕金森病以一种以黑质纹状体进行性变性为特点的常见中枢神经系统退行性疾病。目前大量研究证实［1-2］，帕金森病患者的黑质中有铁代谢紊乱、脑内铁含量增加的现象，特别是在黑质区显著增加。相关数据也显示［3-5］，帕金森病患者黑质内的铁较正常人高25% ～100%，且黑质铁水平增加与帕金森病程抑制，故铁的异常沉积可视作为本病病变指征。近年，随着中医药在神经系统疾病治疗中的作用日益突出，越来越多学者发现针刺治疗对帕金森病有一定的疗效，但目前临床主要是根据患者治疗前后症状变化来判断疗效，缺乏强有力的证据证实针刺疗法是否能够促进帕金森患者黑质病理改变［6］。磁敏感加权成像（SWI）技术是近年新开发的一种基于不同组织之间磁敏感性差异的MRI 检查技术，能够较为清晰地显示脑铁沉积部位以及相关信号、相位变化，用于客观评价治疗前后颅内病理变化以及成为可能［7-8］。本研究拟通过应用SWI 技术测量经针刺治疗后不同疗效的帕金森病患者黑质致密带（SNc）变化情况，以探索针刺疗法是否具有影响SNc 的作用，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2020年5-12月在我院行针刺治疗的50 例帕金森病患者，男29 例，女21 例，年龄58 ～85岁，平均（70.48±7.21）岁，病程1 ～20年，平均（9.90±4.65）年；病情严重程度：Ⅰ～Ⅱ级31 例，Ⅲ～Ⅳ级19 例。纳入标准：（1）符合《2016 中国帕金森病诊断标准》的临床诊断标准［9］，经临床检查、影像学检查确诊；……