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XPC基因遗传变异对接受奥沙利铂辅助化疗方案的Ⅲ期结直肠癌患者的神经毒性及预后的影响

2021-06-05郑凯张天可付文政

实用医学杂志 2021年10期
关键词:研究

郑凯 张天可 付文政

天津市人民医院肛肠科(天津300191)

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)在我国每年新发病例约55.5 万,死亡病例约28.6 万[1]。近年来,针对可切除的CRC 患者辅助化疗领域的研究进展相对不多。IDEA 研究提示低危的Ⅲ期结肠癌推荐3 个月而非6 个月的辅助化疗方案[2]。这在一定程度上减少了患者不必要的化疗副作用。另一方面,随着更为灵敏的检测技术的出现,ctDNA 在接受手术切除的CRC 患者的术后复发风险方面具有潜在的复发监测和预后评估方面的价值[3]。然而,ctDNA 距离临床应用尚需要进一步的探索。奥沙利铂为基础的辅助化疗在临床应用过程中仍然会出现较大的个体差异,有较多的因素影响该方案的预后[4]。和化疗药物作用相关的基因遗传变异就是其中很重要的研究方向。

着色性干皮病基因组C(xeroderma pigmentosum group C,XPC)基因位于染色体3p25.1上,包含18个外显子,大小约为17 kb。XPC缺陷可导致遗传不稳定的发生,从而介导了肿瘤的发生和发展[5]。较多的研究也表明了XPC 基因Lys939Gln 多态性位点和结直肠癌,肺癌,肝癌等肿瘤的易感性显著相关[6]。另一方面,也有研究表明XPC 基因遗传变异和接受铂类药物治疗的患者的预后存在一定的关联[7]。

因此,本研究旨在评估XPC 基因遗传变异对接受奥沙利铂为基础辅助化疗的Ⅲ期CRC 患者预后及安全性的影响。

1 资料与方法

1.1 病例选择标准及研究设计本研究设计为回顾性分析,从2014年1月至2019年12月在天津市人民医院肛肠科连续性地收集术后接受奥沙利铂为基础辅助化疗的CRC患者,入组标准包括:(1)年龄在18岁及以上;……

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