张立慧

(鹤壁煤业〈集团〉有限责任公司总医院,河南 鹤壁 458030)

隐匿性骨折是因受外力影响而发生的骨折断、断裂等损伤,是一种较为常见的骨折程度较低的骨损伤类型,又称为骨挫伤或微骨折[1-2]。胸部受损时,肋骨骨折极为常见,通过常规X线检查即可明确病情,但肋骨隐匿性骨折由于损伤较轻,无明显错位,故使用常规X线检查很难被检出,易出现误诊、漏诊现象,进而延误治疗[3-4]。64层螺旋CT(64-MSCT)检查是近年来应用较为普遍的影像学检查方式,其具有分辨率较高、扫描范围较广、辐射量较低等优势,可将肋骨三维形态及空间结构多角度、全方位清晰显示,便于临床医师观察,应用于隐匿性骨折的诊断具有较好的效果[5]。本研究探究64-MSCT检查在隐匿性骨折中的应用价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年3月至2020年4月鹤壁煤业集团总医院接诊的100例胸部外伤后经X线检查为阴性但具有明显疼痛的患者作为研究对象,男66例,女34例;年龄17~53岁,平均(31.8±6.8)岁;病程2 h~3 d,平均(1.5±0.5)d;体质量指数18.6~26.8 kg/m2,平均(22.4±1.6)kg/m2;按致病原因分类,高空坠落11例,摔伤35例,车祸21例,打架斗殴18例,钝器损伤9例,其他6例。本研究经鹤壁煤业集团总医院医学伦理委员会审核、批准,患者及家属对本研究知情,签署同意书。

纳入标准:存在胸部外伤史;伴有外伤部位疼痛、局部压痛、咳嗽或呼吸时疼痛加重等症状;经X线检查未见肋骨存在明显骨折。

排除标准:肋骨手术史;合并肾、肝、心功能障碍;免疫系统疾病、凝血功能障碍;精神异常、认知功能障碍;伴恶性肿瘤;CT检查禁忌证。……