彭 丹

(南阳市中心医院耳鼻喉科,河南 南阳 473000)

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉属于耳鼻喉科常见病,发病率约为15%。临床主要通过鼻内镜手术治疗,但术后复发率高达25%~30%。鼻内镜术后复发与鼻黏膜持续存在炎症有关,认为口服糖皮质激素辅助治疗,可控制炎症反应[1-2]。布地奈德为术后常用药,有抗炎消肿镇痛作用,但单一使用难达到满意效果[3]。克拉霉素适用于上、下呼吸道感染,具有抗感染及消炎作用[4]。鉴于此,本研究分析克拉霉素联合布地奈德喷鼻对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后黏膜及通气功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月至2020年3月南阳市中心医院收治的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者120例作为研究对象,随机分为两组。对照组60例,男21例,女39例;年龄20~60岁,平均(39.3±5.5)岁;病程3~7年,平均(5.4±1.2)年。观察组60例,男23例,女37例;年龄21~60岁,平均(38.9±5.4)岁;病程2~6年,平均(5.5±1.9)年。两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05),有可比性。

纳入标准:①符合《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》[5]相关诊断标准;②拟行鼻内镜手术治疗;③患者及其家属签署知情同意书。

排除标准:①合并严重心、肝、肺疾病;②鼻内镜手术史;③妊娠期及哺乳期妇女。

1.2 方法

对照组,术后给予布地奈德鼻喷雾剂(海默尼药业有限公司,生产批号:20171085/20190255)喷鼻治疗,128μg/次,2次/d,连续治疗1个月。观察组在对照组的基础上,术后1周后口服克拉霉素胶囊(江苏祥瑞药业有限公司,生产批号:20170658/20181258),起始剂量0.25 g/次,最大剂量0.5 g/次,2次/d,早、晚餐后服用,连续治疗1个月。

1.3 观察指标

①临床疗效,参照陈宗燕等[6]拟定的疗效判定标准。治……