朱占占

(郑州市第七人民医院心内科,河南 郑州 450000)

慢性心力衰竭(CHF)是心血管疾病的终末期表现,可造成心脏泵血功能下降,心搏出量无法有效满足机体代谢,会导致患者出现呼吸困难、咳嗽、下肢水肿等症状[1]。心室重塑是指心脏病变修复和心室整体代偿继发的病理生理反应过程,是机体的一种适应性反应[2]。据相关研究显示,心室重塑在CHF的发生与发展过程中起重要作用,抑制心室重构对治疗CHF有重要意义[3]。基质金属蛋白酶-14(MMP-14)主要与血管基质的降解与重构有关[4];血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)属于炎性细胞因子,与心肌纤维化密切相关[5]。鉴于此,本研究探讨血清Gal-3、MMP-14与CHF患者心室重塑的相关性,旨为CHF的治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年6月至2020年6月郑州市第七人民医院收治的80例冠心病患者,男46例,女34例;年龄48~67岁,平均(57.3±3.1)岁;病程2~8年,平均(4.8±1.3)年;体质量指数18~26 kg/m2,平均(21.6±1.3)kg/m2;心功能分级Ⅱ级24例,Ⅲ级32例,Ⅳ级24例。本研究经郑州市第七人民医院医学伦理委员会审核批准,患者签署知情同意书。

纳入标准:①符合《内科学》中冠心病的诊断标准[6];②预计生存期≥6个月;③无意识障碍,可配合研究。

排除标准:①合并先天性心脏病;②合并恶性肿瘤;③有脑血管疾病史。

1.2 方法

采集患者清晨空腹静脉血5 ml,离心取上清液,-20℃保存待检。使用ARCHITECT c4000 Processing Module全自动生化分析仪[国械注进20172400115,雅培贸易(上海)有限公司]检测患者血清Gal-3、MMP-14水平;使用1202型彩色多普勒超声诊断仪(国械注进20153061933,上海安络杰医疗器械有限公司)检测患者左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室短轴缩短率(LVFS),并采用Deiereux公式计算患者左室质量指数(LVMI)。……