黄育英

(廉江市妇幼保健院妇产科,广东 廉江 524400)

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期常见的并发症之一,发病率为0.8%~12.0%,其发生、进展与妊娠期免疫失调、性激素代偿失调和生存环境有密切关系[1-2]。ICP的主要特征为胆汁酸升高、皮肤瘙痒,虽然对孕妇影响不大,若不及时治疗,会对胎儿产生极大影响,引起早产、胎儿缺氧、胎儿窘迫、生长受限、死胎等不良情况[3-4]。血清谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)水平被临床认为是诊断、检测ICP的重要指标,也是指导临床治疗的参考指标。本研究分析血清AST、TBA水平与ICP患者胎儿生长发育的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2020年4月廉江市妇幼保健院收治的78例ICP患者为观察组,孕周36~41周,平均(38.5±0.7)周;年龄21~34岁,平均(26.8±3.1)岁;孕次1~4次,平均(2.4±0.3)次。ICP患者诊断符合《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南(2015)》[5]中相关诊断标准,临床表现为黄疸、皮肤瘙痒等。排除妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等合并症,多胎妊娠,合并严重心肺功能异常,血液系统疾病,凝血功能障碍,精神疾患。选择同期78例在该院产检或分娩的正常孕妇为对照组,孕周36~40周,平均(38.4±0.6)周;年龄20~33岁,平均(26.7±3.0)岁;孕次1~4次,平均(2.4±0.3)次。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 血清指标检测 采集空腹静脉血3 ml,3 000 r/min,离心10 min,获取上清液,保存于-20℃冰箱内。使用全自动生化仪(日立7600-020)测定血清AST、TBA水平。

1.2.2 资料收集 收集胎儿窘迫、羊水污染、胎儿体质量、身高、新生儿窒息、早产等资料。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 血清AST、TBA水平与胎儿生长发育

观察组血清AST、TBA水平高于……