鲁晓丹

(平顶山市中医医院超声科,河南 平顶山 467000)

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈逐渐上升趋势,随着病情发展,肿瘤细胞会发生腋窝淋巴结转移,这个阶段的诊断、治疗对挽救患者生命,改善预后有重要意义[1]。超声检查是临床常用的诊断手段,具有简单、快捷、无辐射等优势,二维超声(two-dimensional ultrasound,2DUS)具有高分辨率,对淋巴结形态显示清晰[2];超声弹性成像(utrasound elastography,UE)技术能根据组织软硬程度对疾病进程进行评估[3]。笔者探讨UE技术+2DUS检查诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的效能。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年2月至2020年2月平顶山市中医医院接诊的女性乳腺癌患者89例,年龄36~75岁,平均(56.4±9.2)岁;经手术病理学检查,确诊为乳腺浸润性小叶癌4例,浸润性导管癌77例,髓样癌5例,导管乳头状癌3例;检查前未进行化疗、放疗、内分泌辅助治疗;患者均知情,签署知情同意书。排除其他部位恶性肿瘤、精神或意识障碍及其他重要系统功能障碍患者。

1.2 方法

1.2.1 2DUS与UE检查 采用美国GE公司生产的彩色超声诊断仪(型号为GE LOGIQE9),设置探头频率为9~15 MHz;患者取仰卧位,呼吸稳定后,将乳腺腋窝部位充分暴露。采用2DUS检查乳腺肿瘤同侧腋窝淋巴结大小、形态、淋巴门、钙化情况、皮髓质结构,并测量皮髓质厚度、淋巴结大小,计算淋巴结纵横比。然后开启弹性成像模式,进行UE检查,放置探头于乳腺肿瘤同侧腋窝处,并进行适当加压,获得稳定弹性成像。由两名超声诊断经验丰富的医师分析图像,意见分歧时,商讨后确定。

1.2.2 评……