李 慧，黄晶晶，黄育华

(湖北省中医院,湖北 武汉 430061)

目前，乙型肝炎病毒感染是全球突出的公共卫生健康问题，可引起肝纤维化，并进展至肝硬化，持续进展会导致肝硬化失代偿、肝衰竭。西医抗病毒治疗有助于缓解乙型肝炎肝硬化失代偿期疾病进展，但不能彻底改变肝功能损害结局，目前主要以改善肝功能，延长生存时间，改善生活质量为重点。中医认为，该病因湿热内蕴日久，疫毒留于肝脏，使正气亏虚，瘀血阻络，因此临床治疗应以益气养血、通络解毒为治法[1]。在西医尚无特效治疗方法的情况下，中医治疗该病的研究越来越多，显示出较好疗效。本研究观察了常规抗病毒基础上结合自拟益气养血、通络解毒汤治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的效果，以为临床提供更多参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1病例选择标准

1.1.1诊断标准 ①西医诊断参考《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》[2]中的相关诊断标准及分期，且经临床表现、B超、CT、肝穿刺活组织检查确诊，临床表现为巩膜及皮肤黄染、腹水、腹壁静脉怒张，食管吞钡X射线或内镜检查可见食管静脉曲张，HBV血清学标志物阳性，伴有不同程度肝功能损害。②中医辨证分型参考《中医病证诊断疗效标准》[3]中湿热蕴结、瘀血阻络型的诊断标准，症见：脘腹撑急，腹壁青筋暴露，胁下积块，胁刺痛，痛处不移，烦热口苦，小便短赤，面色晦暗，面目皮肤黄染，朱砂掌，蜘蛛痣，舌下静脉怒张，舌质紫暗或有瘀斑，唇色紫褐，苔黄腻，脉弦滑或细涩。……