糖尿病的诊断标准

（1）典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降）加上随机血糖或加上≥11.1毫摩/升；

（2）空腹血糖或加上≥7.0毫摩/升；

（3）葡萄糖负荷后2小时血糖或加上≥11.1毫摩/升；

（4）糖化血红蛋白≥6.5%。

糖尿病典型症状者，需改日复查确认

日前，中华医学会糖尿病学分会发布了《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》，进一步优化了糖尿病的诊疗策略，对进一步规范我国糖尿病的预防、诊疗、管理等方面起到积极的推动作用。现将新版指南的更新要点解读如下：

更新1：糖尿病患病率

根据最新流行病学调查数据，依世界卫生组织（WHO）诊断标准，我国糖尿病患病率为11.2%。近40年来，中国2型糖尿病的患病率呈上升趋势，从1980年的0.67%，到2007年的9.7%、2013年的10.4%，一直到最新的11.2%。

更新2：糖化血红蛋白（HbA1c）纳入糖尿病诊断标准

糖化血红蛋白（HbA1c）是与血糖结合的血红蛋白，与血糖浓度成正比，可以反映近3个月血糖的平均水平。新指南指出，在有严格质量控制的实验室，采用标准化方法测定的HbA1c可以作为糖尿病的补充诊断标准，即糖化血红蛋白≥6.5%也可以诊断为糖尿病。

更新3：新增个体化HbA1c控制目标设定的“主要影响因素”

HbA1c控制目标应遵循个体化原则，年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，在没有低血糖及其他不良反应的情况下，可采取更严格的HbA1c控制目标，反之则采取相对宽松的HbA1c目标。

更新4：高血糖的药物治疗要点

生活方式干预和二甲双胍为2型糖尿病患者高血糖的一线治疗方案。……