漏吃的药不能随便补服
2021-06-03
江苏卫生保健 2021年5期
关键词:剂量

患者在服用药物时,无论是一天多次,还是一天一次,理想情况都应该是尽可能在每天的同一时间点服用,以求血药浓度的稳定。然而,现实生活中患者的用药情况常非如此。据统计,世界范围内患者能够做到遵医嘱用药的只有50%左右,有80%以上的患者出现过漏服药物的情况。
前不久一项针对205名受试者的调查发现,90%的人表示,发现漏服药物后会马上“亡羊补牢”式地补服;还有人索性在下次用药的时间点把漏服的药物加倍补服。
必须非常明确指出的是:这些做法是非常错误的。漏服药物后,切不可在下次用药时加倍服用。
尤其是那些治疗窗口窄、治疗浓度与中毒剂量接近、毒副作用又较大的药物,即临床上所谓的“高警示”药物,如锂剂、苯妥英钠、苯巴比妥等。这些药物的剂量一旦加倍,会使得血药浓度超标而引发中毒。
发现漏服药物后,首先应该判断漏服会不会对病情造成影响。对于那些罹患需要严格维持治疗药物浓度的疾病患者,如癫痫患者,漏服药物可能会造成很大影响,应尽早补服。而绝大部分慢性病患者,因为长期服药,体内已形成了稳态的血药浓度,偶尔漏服一次,对于治疗的影响不会很大,有时甚至可以忽略不计,到下次服药时按平时剂量服用即可。
一般来讲,科学的药物补服原则是:
1.如果是一天服用一次的药物,当天发现漏服,应立即补服,如果次日才想起来,则不需要补服,更不需要加倍服用,维持正常的时间和剂量即可。……
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