毕雷 黄国盛 黄培禄 闭雪兰

钦州市妇幼保健院新生儿科535099

胎粪吸入综合征是新生儿科的严重疾病类型,且伴随其他脏器损伤,肺动脉高压是其合并症之一[1]。数据调查显示[2],新生儿胎粪吸入综合征发生率为5%,肺动脉高压发生率为1‰～2‰。患儿临床主要表现为肺部湿啰音、呼吸性呻吟、低氧血症等,临床治疗多采用机械通气、血管扩张等措施[3]。然而,新生儿肺发育尚不完全,肺表面活性物质不足、张力增加,若不能及时采取有效治疗,可能会威胁患儿生命安全。高频振荡通气以增加肺内气体弥散、气流对流与摆动进行气体交换,以保证肺泡具有充分的气体交换[4]。猪肺磷脂注射液是一种从猪肺中提取的肺表面活性物质,主要成分为磷脂酰胆碱,可降低肺表面张力,阻止肺泡进行性塌陷,保证肺通气与肺换气功能正常[5-6]。高频振荡通气和猪肺磷脂注射液均能改善肺通气,然而高频振荡通气联合猪肺磷脂注射液对胎粪吸入综合征并肺动脉高压患儿的效果尚不清楚。鉴于此,本研究将不同通气模式联合猪肺磷脂注射液用于胎粪吸入综合征并肺动脉高压患儿,对比其疗效,详细报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2015年1月至2018年12月钦州市妇幼保健院新生儿科收治的116例胎粪吸入综合征并肺动脉高压患儿的资料,根据通气方式不同分为高频振荡通气组(62例,A组)和常频机械通气组(54例,B组)。其中A组男34例,女28例;胎龄(38.50±1.34)周,胎龄范围为37～40周;体质量(3.27±0.38)kg;体质量范围为2.5～4.2 kg,自然分娩33例,剖宫产29例。……