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基于GAMLSS模型的我国3~6岁幼儿BMI百分位数曲线参考标准及超重、肥胖临界值的研制

2021-06-02涂春景张彦峰武东明张三花江崇民

体育科学 2021年3期
关键词:标准儿童幼儿

涂春景,张彦峰,武东明,张三花,江崇民*

(1.杭州师范大学 钱江学院,浙江 杭州 310018;2.国家体育总局体育科学研究所,北京 100061;3.杭州师范大学 教育学院,浙江 杭州 311121)

20世纪80年代以来,世界各国儿童超重与肥胖快速增长,且低龄化趋势明显。儿童肥胖问题已成为一个日趋严重的公共卫生问题,且发展中国家儿童超重与肥胖率有赶超发达国家的趋势(赵广高 等,2019;Han et al.,2010;Marie et al.,2014)。20世纪80年代初,我国学龄前儿童单纯性肥胖处于极低水平,1985年我国主要9市0~7岁儿童肥胖检出率男女分别只有0.91%、0.90%(李辉等,2002);2005年调查结果显示,该群体男女肥胖检出率已经升至3.82%和2.48%;2015年调查发现,该群体的体重继续增加(首都儿科研究所等,2018)。国内近5年大量地区性调查研究也说明,3~6岁幼儿超重和肥胖处于较高水平(戎芬 等,2018;徐嘉培,2016;杨洪梅 等,2017)。3~6岁幼儿处于生长发育的敏感期,也是脂肪组织发育活跃期及重聚期(刘迎接等,2010;汪王朝等,2019)。学龄前儿童的体质健康对学龄期乃至成年都具有重要意义(徐亮亮等,2015),因此,将超重、肥胖防治窗口下移至学龄前儿童对遏制我国体重不良上升趋势和降低肥胖相关疾病具有重要意义。而制定科学合理的学龄前儿童体重等级参照标准是科学评价幼儿超重、肥胖的前提,是儿童肥胖防治的一项关键核心技术。

体质指数(body mass index,BMI)作为儿童营养监测和超重、肥胖筛查的重要指标之一,在理论与实践上已达成广泛共识。国外诸多组织和国家都建立了学龄前儿童BMI百分位标准曲线和超重、肥胖筛查临界值,如国际肥胖组织(IOTF)(Cole et al.,2012)、世界卫生组织(WHO)(Mercedes et al.,2007)等。……

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